L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié aujourd’hui ses premières lignes directrices mondiales sur la prise en charge du diabète pendant la grossesse, une affection qui concerne environ une grossesse sur six, soit 21 millions de femmes chaque année. Les nouvelles recommandations proposent une feuille de route essentielle pour relever ce défi sanitaire croissant et prévenir des complications graves tant pour les femmes que pour leurs enfants.
Le diabète pendant la grossesse, s’il n’est pas pris en charge efficacement, augmente considérablement le risque de maladies engageant le pronostic vital telles que la prééclampsie, la mortinaissance et les traumatismes à la naissance. Il a également des conséquences à long terme, augmentant le risque vie entière de diabète de type 2 et de maladies cardio-méboliques pour la mère comme pour l’enfant. Le fardeau est le plus important dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où l’accès aux soins et aux ressources spécialisés peut être limité, tandis que le besoin est très urgent.
« L’OMS a depuis longtemps élaboré des lignes directrices sur le diabète et sur la grossesse, toutefois il s’agit de la première fois que nous publions une norme de soins spécifique relative à la prise en charge du diabète pendant la grossesse », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. « Ces recommandations sont fondées sur la réalité de la situation ainsi que sur les besoins sanitaires des femmes, et proposent des stratégies claires et fondées sur des bases factuelles pour fournir des soins de haute qualité à chaque femme, partout dans le monde. »
Les lignes directrices comprennent 27 recommandations clés, mettant l’accent sur les aspects suivants :
- Soins personnalisés : conseils sur l’alimentation, l’activité physique et les cibles en matière de glycémie.
- Surveillance optimale : toutes les femmes diabétiques doivent faire vérifier régulièrement leur glycémie, aussi bien lors des consultations dans un centre de santé qu’à domicile.
- Traitement personnalisé : schémas thérapeutiques spécifiques pour le diabète de type 1, de type 2 ainsi que le diabète gestationnel lorsque la pharmacothérapie est nécessaire.
- Soutien spécialisé : soins pluridisciplinaires fournis aux femmes atteintes d’un diabète préexistant.
La publication de ces lignes directrices marque une étape cruciale dans le renforcement de la santé maternelle et la lutte contre les maladies non transmissibles (MNT). Elles soulignent combien il importe d’intégrer les soins du diabète dans les services prénatals courants et de garantir un accès équitable aux médicaments et aux technologies essentiels.
Les lignes directrices sont publiées à l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre le diabète 2025. Le thème de cette année, « le diabète à toutes les étapes de la vie », permet de comprendre que chaque personne vivant avec le diabète doit avoir accès à des soins intégrés, à des environnements de soutien et à des politiques favorisant la santé, la dignité et l’autoprise en charge.
Le diabète est l’un des défis sanitaires à la croissance la plus rapide de notre époque, touchant plus de 800 millions de personnes dans le monde. La maladie est une cause majeure de cardiopathies, d’insuffisance rénale, de cécité et d’amputation des membres inférieurs, et son impact s’étend à travers les générations et les systèmes de santé. Au cours des dernières décennies, la prévalence a augmenté de manière plus importante dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où l’accès aux soins et aux médicaments essentiels reste limité.
En axant les efforts sur le diabète à toutes les étapes de la vie, la campagne de cette année préconise une action urgente pour que personne ne soit laissé de côté – des enfants et adolescents aux personnes âgées – et souligne l’importance d’une approche fondée sur le parcours de vie en matière de prévention et de prise en charge du diabète et de bien-être général.