Interruption de la transmission et élimination de la lèpre - Orientations techniques
Vue d’ensemble
Ce document fournit des orientations techniques sur les concepts, les définitions, les indicateurs, les critères, les jalons et les outils pour aider les programmes de lutte contre la lèpre dans leur cheminement vers les objectifs d’interruption de la transmission et d’élimination de la maladie de la lèpre et pendant la période de post-élimination. Il est important de noter qu’il fournit des critères assortis de repères, dans la mesure du possible, pour tous les aspects clés des programmes et des services de lutte contre la lèpre. Non seulement ceux liés aux efforts d’élimination, mais aussi ceux liés au diagnostic et à la gestion de la lèpre, aux handicaps liés à la lèpre, au bien-être mental, à la stigmatisation et à la discrimination, ainsi qu’à l’inclusion et à la participation des personnes touchées par la lèpre. Le document souligne que l’élimination de la lèpre est un voyage continu à long terme d’une part, tandis que, d’autre part, des jalons clairs peuvent être reconnus en cours de route et que la mise en œuvre du programme peut être évaluée à l’aune de repères, guidant ainsi les actions appropriées pour maintenir le programme sur la bonne voie.
Le contenu de ces orientations techniques est basé sur les travaux de l’Équipe spéciale de l’OMS sur les définitions, critères et indicateurs pour l’interruption de la transmission et l’élimination de la lèpre (TFCEL). Il s’est également appuyé sur les orientations existantes de l’OMS sur l’élimination d’autres maladies tropicales négligées (MTN), telles que la filariose lymphatique et le trachome, sur les documents de l’OMS relatifs à la lutte contre les maladies infectieuses, tels que la Stratégie mondiale de l’OMS sur la lèpre 2021-2030, la feuille de route de l’OMS sur les MTN 2021-2030 et d’autres sources faisant autorité.
Le concept d'« élimination » est défini et utilisé avec soin et est discuté en relation avec d’autres concepts pertinents. Ceci est fait pour éviter toute confusion concernant ce terme, comme cela s’est produit à l’époque où « l’élimination de la lèpre en tant que problème de santé publique » a été déclarée. À l’époque, cela a été interprété à tort comme signifiant qu’il n’y aurait plus de nombre significatif de cas de lèpre dans les pays qui avaient atteint cet objectif et avaient donc un impact négatif sur le financement, la perception de la priorité dans les programmes de santé publique, etc. Le présent document cherche à éviter cela en définissant soigneusement les concepts utilisés, en essayant d’aligner la terminologie sur celle utilisée dans les orientations de l’OMS pour d’autres programmes de lutte contre les maladies infectieuses, notamment celui pour les MTN infectieuses.
