世界卫生组织（世卫组织）警告称，根据用来监测耐药性淋病传播情况的“强化淋球菌抗微生物药物监测规划”最新数据，淋病这种性传播感染对抗生素的耐药性正日益增强。
报告强调，需要加强监测、提升诊断能力，并确保公平获得性传播感染的新疗法。新数据的发布恰逢世界提高抗微生物药物耐药性认识周，这进一步凸显了全球采取行动应对耐药性感染的重要性。强化淋球菌抗微生物药物监测规划由世卫组织于2015年启动，旨在从全球哨点收集实验室和临床数据，以追踪抗微生物药物耐药性并为制定治疗指南提供依据。
世卫组织艾滋病、结核病、肝炎和性传播感染司司长特蕾莎·卡萨耶娃博士（Dr Tereza Kasaeva）指出：“这项全球性监测对于追踪、预防和应对耐药性淋病至关重要，也是保护全球公众健康的关键。世卫组织呼吁所有国家重视性传播感染病例不断增加的问题，并将淋病监测纳入国家性传播感染规划。”
2022至2024年间，治疗淋病的主要抗生素头孢曲松和头孢克肟的耐药率分别从0.8%上升至5%、从1.7%上升至11%，且在更多国家检测到耐药菌株。阿奇霉素的耐药率维持在4%，而环丙沙星的耐药率则高达95%。柬埔寨和越南报告的耐药率最高。
2024年，来自世卫组织五个区域的12个强化淋球菌抗微生物药物监测规划国家提交数据，较2022年的四个国家明显增加。这一积极进展反映出各国和各区域在追踪和遏制耐药性感染方面的承诺不断增强。这些国家（巴西、柬埔寨、印度、印度尼西亚、马拉维、菲律宾、卡塔尔、南非、瑞典、泰国、乌干达和越南）共报告3615例淋病病例。
在男性有症状淋病病例中，超过半数（52%）来自世卫组织西太平洋区域国家，包括菲律宾（28%）、越南（12%）、柬埔寨（9%）和印度尼西亚（3%）。世卫组织非洲区域国家占病例数的28%，其次是东南亚区域（13%，泰国）、东地中海区域（4%，卡塔尔）和美洲区域（2%，巴西）。
患者年龄中位数为27岁（范围：12岁至94岁）。患者中，20%为男男性行为者，42%在过去30天内报告有多个性伴。8%报告近期使用过抗生素，19%近期有旅行史。
加强与扩大全球监测
2024年，世卫组织进一步推进基因组监测，对来自八个国家的近3000份样本完成测序。世卫组织位于瑞典的性传播感染抗微生物药物耐药性合作中心与世卫组织协调开展了关于唑氟达星（zoliflodacin）和吉泊达星（gepotidacin）等新型治疗药物的里程碑式研究，以及关于四环素耐药性的研究。这些研究有助于指导未来的淋病控制和基于多西环素的暴露前预防（DoxyPEP）策略。
2024年，强化淋球菌抗微生物药物监测规划继续扩展，巴西、科特迪瓦和卡塔尔加入这一规划，印度也将于2025年借助国家艾滋病和性传播疾病控制规划开始实施监测并报告数据。
尽管取得了显著进展，但强化淋球菌抗微生物药物监测规划仍面临资金有限、报告不完整，以及女性和生殖器外部位数据缺乏等挑战。世卫组织呼吁立即加大投资，特别是加强国家监测系统，以巩固并扩大全球淋球菌抗微生物药物耐药性监测。